​潜伏在身边的隐形杀手

编前语:为了遍及最威望、最有用、最具参考价值的健康常识,开掘与扶持具有优异科普才干的青年医师,健康频道与重庆市卫生健康计算信息中心《重庆医学》编辑部联合主张“青年医师科普力大赛”。首期征稿主题是关于哮喘那些事儿,此次搜集的科普稿件,经过强壮的专家团评定把关后,咱们将在渠道连续推出。

本期推出《埋伏在身边的隐形杀手——支气管哮喘》。

作者简介:韩睿,博士,陆军特征医学中心呼吸与危重症医学科主治医师;重庆肺癌防治联盟青委委员;重庆医师协会职业病肺病学组委员;陆军特征医学中心苗圃人才;陆军特征医学中心教育标兵;CSCO “35 udner 35”青年肿瘤医师百强;掌管国家自然科学基金青年项目1项;榜首作者国内外宣布论著5篇,SCI单篇最高影响因子8.2分;

长时间从事呼吸专科临床作业,具有丰厚的呼吸常见病临床经历。对缓慢阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统常见病的救治有丰厚经历。拿手肺癌诊治及经电子支气管镜介入医治等。

 

支气管哮喘是一种常见缓慢气道疾病,也便是咱们老百姓常常说的“哮喘”、“呴病”,它能够导致“好好的一个人”当即憋气、不能呼吸,从而急诊住院、乃至逝世。由于它十分简单被咱们忽视,从而发生严峻后果的概率较大。许多咱们熟知的明星或群众人物也深受哮喘困扰,闻名歌手邓丽君就死于哮喘急性发生。明星姑且如此,咱们芸芸群众必须得愈加剧视哮喘才干防止其给咱们带来严峻不良后果。

现在全球哮喘人数约3亿,光我国就有超3000万哮喘患者,每年死于哮喘病的人数更是超越18万。因而,哮喘离咱们并不悠远,它一向就在咱们身边,或许就埋伏在咱们体内。面临如此巨大的哮喘人群,我国城区哮喘患者的操控率姑且只需28.5%,哮喘病整体操控水平更是不抱负。因而为了咱们自己更好的发现哮喘、远离哮喘带来的严峻后果,今日让咱们一同学习哮喘,知道哮喘,向哮喘说“NO”。 

一. 什么是哮喘?

哮喘是一种发生在气道的缓慢炎症性疾病,炎症阐明呼吸道存在着发炎引起的肿胀和黏液增多。当呼吸道因过敏性炎症变得肿胀、狭隘、分泌物增多的时分,呼吸道内壁就会变得十分灵敏,环绕气管的细微肌肉开端紧缩,呈现呼吸道痉挛,咱们就会呈现喘息、胸闷、咳嗽等症状,乃至或许因而危及生命。 

二. 哮喘怎么治?

哮喘的医治,抗炎是根底,在抗炎的根底上能够加用支气管舒张剂免除气道痉挛。需求留意的是这种“炎症”不是人们一般所说的“炎症”,抗生素是不能医治这种炎症的。现在医治哮喘的药物分为操控药物弛缓解药物两大类。

1.操控药物:是指需求每天运用并长时间保持的药物,经过抗炎作用来完成哮喘操控。包含:吸入用糖皮质激素+吸入用长效β2受体激动剂,例如舒利迭、信必可。除此之外,常用的还有长效抗胆碱能药物,例如思力华。

2.缓解药物:即急救药物,有症状时按需运用,敏捷免除支气管痉挛,缓解哮喘症状。需求留意的是,只需呈现哮喘症状时才需求运用快速缓解药物,且此类药物主张随身携带,在紧急状况时方便运用。 

因而在哮喘急性发生时:1.应赶快运用缓解药物,例如沙丁胺醇喷雾剂,第1小时每20分钟一次,1小时后按需运用;2.敏捷脱离致哮喘要素,例如过敏原;3.缓解药物无效或以下状况需当即就医:例如哮喘症状继续不缓解、缓解时刻小于3小时或许哮喘症状继续加剧。 

三. 长时间激素医治安全吗?

许多患者看到“激素”二字,就发生恐惧心理,以为会损伤身体、影响健康,不肯进行激素医治或许自行停药。其实激素是一个被临床广泛应用的药物,不仅仅局限于哮喘的医治,比方系统性红斑狼疮等本身免疫系统疾病。与本身免疫系统疾病长时间口服或许静脉运用激素不同,哮喘医治运用的吸入用激素是直接吸入气管,作用于呼吸道。给药的剂量十分低,一般以微克为计量单位。比较于口服类激素以毫克为计量单位,两者剂量不同十分巨大。只需把握正确的吸入办法并留意用药后漱口,就会使以上反响减轻或消失。相反,假如患者过火忧虑所谓的“副作用”而自行停药,使得哮喘重复发生,一朝一夕会使患者的肺功用遭到不可逆的严峻危害,日子质量会遭到严峻影响,到那时就后悔莫及了。 

四. 没症状是否能够停药?

哮喘症状仅仅气道炎症反常的表现形式之一,即便临床症状消失了,气道的炎症依然存在,盲目自行停药会导致哮喘重复发生,肺功用遭到不可逆危害。什么时分能够停药?关于大多数患者而言,运用正确的哮喘医治药物1-2周症状呈现改进,继续用药3个月后可到达疾病操控,也便是无显着急性发生、呼吸根本正常。继续规则用药并随访3个月,如得到专科医师的评价哮喘发生危险低,哮喘操控状况可,这个时分能够依据医嘱下降药物运用剂量直至最小保持剂量运用,一般继续运用一年乃至几年。 

哮喘作为一种可治可防的疾病,“重在抗炎,贵在坚持”。让咱们一同学习哮喘,知道哮喘,科学的向哮喘“宣战”。

特别道谢:

本次哮喘论题作为青年医师科普力大赛的开篇,特别感谢专家评定团的把关及点评,他们分别是:重庆医科大学隶属第二医院王导新教授、陆军特征医学中心何勇教授、陆军特征医学中心胡章雪教授、陆军军医大学第二隶属医院徐智教授、陆军军医大学榜首隶属医院宫亮教授、重庆医科大学隶属第三医院洪新教授。